衛福部撥9500萬獎勵出院準備第一線工作者這樣看－fcbnj89的部落格

201708182020

衛福部今年4月公告「銜接長照2.0出院準備友善醫院獎勵計畫」，至今已有159家醫院提出申請，盼明年底能有200家加入。記者羅真／攝影衛福部撥出9500萬元預算，盼在2年內獎勵200間醫院，研議出更順暢的出院準備銜接長照服務的流程，不過有在第一線服務醫事工作者認為，該筆經費若能直接補助醫院在院內新聘1名照管專員，更為理想。衛福部今年4月公告「銜接長照2.0出院準備友善醫院獎勵計畫」，計畫為期兩年，共撥出新台幣9500萬元預算，依據醫院的試辦規模，給予每月1萬5000元至2萬5000元不等的獎勵，今年底若經衛福部認證為友善醫院，隔年將能持續獲得補助。目前共159家醫院提出申請，155家通過審查，衛福部將陸續和通過的醫院簽約。中華民國職能治療師公會全國聯合會理事長張自強說明，實務運作上，即將出院的病人需要接受失能程度的評估，才知道要媒合什麼樣的長照資源，而評估有賴各縣市照管中心照管專員進到醫院執行，或者也能由醫院內的醫護團隊執行，再將評估量表等書面資料送至照管中心，由照管中心方面考量規劃病人需要哪些服務。張自強說，社區端的照管專員並非醫院員工，若要進到醫院為病人評估，勢必要使用院內系統參閱病歷資料、參加醫療團隊的討論會議等，不僅可能受限個資法規範而有不便，照管專員也不見得能配合每家醫院的工作時間表，如不少醫院會利用晨間會議、或有固定的團隊會議時間進行個案討論，照管專員未必能時時配合。若由醫院端的醫護團隊自行評估病人的失能程度與需要，除了大量評估表單可能增加醫事人員負擔，還可能面臨社區端的照管專員並未依據評估結果進行適當的資源配置，如此一來，前面的評估過程就可惜了。張自強認為，該獎勵計畫經費換算下來，1間醫院每年至多取得30萬元的補助，並非大誘因；若多增加一點錢，將該筆經費用於讓醫院能新聘1名照管專員，這名照管專員就有同時熟悉院內資源與長照資源的優勢，應能更順暢地為出院者銜接長照服務。